Göz içi basıncının 20 mmHg üzerine çıkması zamanla göz sinirinde hasar oluşturabilir. Bu hasar düzeltilemez ancak tedavi ile hasarın ilerlemesi durdurulabilir. Bu hasarın tespiti dörtlü erken teşhis yöntemi (OCT, ORA, Pakimetri, Görme Alanı) ile anlaşılabilir. Görme alanı tetkikinde sinir hasarı bulguları varsa tedavi gecikilmiş veya yetersiz demektir. İlaç tedavisi ile göz tansiyonu hasarı durdurulamaz ise Lazer tedavisi (SLT) veya erken cerrahi tedavi önemlidir. Günümüzde glokom cerrahi tedavisinde hastalığın tipine ve evresine göre klasik Trabekülektomi ameliyatı veya son yıllarda metal şant (Express implant), silikon tüp (Ahmed Valve implant) gibi teknikler uygulanmaktadır.